Телефон горячей линии: +7 (495) 181-06-08

Гормоны при раке щитовидной железы

Гормоны при раке щитовидной железыЩитовидная железа – один из наиболее крупных эндокринных органов. Она вырабатывает гормоны, которые, обладая универсальным действием, стимулируют рост и развитие человеческого организма, обеспечивают энергетический контроль, участвуют в метаболических и регенеративных процессах и др. Онкозаболевания щитовидной железы не относятся к числу распространенных, но за последние годы количество заболевших возросло. По данным ВОЗ, в мире насчитывается более 200 млн. человек, имеющих патологию этого органа. Появлению злокачественных образований больше подвержены люди пожилого возраста. Согласно статистике, пик заболеваемости приходится на 60-летие, причем женщины болеют чаще.

Факторы риска возникновения болезни

  • Важным фактором являются гормоны при раке щитовидной железы. Так, на заболеваемость влияет повышение в крови ТТГ – тиреотропный гормон гипофиза, уровень которого при опухоли выше, чем у здорового человека Вместе с тем, подавление его выработки тиреоидными гормонами способно вызвать терапевтический эффект.
  • Оказывает влияние на возникновение болезни ионизирующее излучение. Доказано, что 19,6% пациентов подверглись в детском возрасте рентгеновскому облучению в области головы и шеи. О вреде высоких доз радиации свидетельствуют пострадавшие при взрывах бомб в Японии – заболеваемость среди них после этих событий увеличилась в 10 раз. После событий на Чернобыльской АЭС уровень заболеваемости вырос в 5-15 раз.
  • К факторам, которые повышают вероятность заболевания, относится дефицит йода в организме. Возникшая в результате гиперплазия железы обычно является компенсаторной, но может стать необратимой. Также способствуют этому процессу факторы, которые блокируют синтез тиреоидных гормонов. Поэтому узловой зоб, гиперплазия, доброкачественные опухоли зачастую предшествуют появлению злокачественных образований.

Но наличие очевидных факторов риска не является непременным условием развития болезни. Кроме того, у многих больных, относящихся к группе риска, заболевание не развивается.

Клинические проявления

Многообразие клинической картины болезни свидетельствует о вариабельности болезни, поэтому необходима онкологическая настороженность ко всем пациентам, имеющим патологию щитовидной железы. 50-65% больных с папиллярным и фолликулярным типом опухоли отмечают наличие уплотнения в области шеи. У пациентов с анапластической формой симптомы связаны с распространенностью процесса, когда затронуты близлежащие анатомические структуры: осиплость голоса, затруднения глотания, удушье, одышка. Кроме того, отмечаются повышение температуры, потливость, слабость, похудание. Усложняет ситуацию тот факт, что болезнь обнаруживается, когда метастазы распространились в другие органы.

Лечение

Основной метод лечения – операция, которая заключается в удалении либо одной доли, либо всей железы. Иногда возникает необходимость удаления прилегающих тканей и регионарных лимфоузлов. В дополнение к операции проводится тиреоидная гормонотерапия. Гормоны при раке щитовидной железы подавляют оставшиеся опухолевые клетки, а также служат для предотвращения появления симптомов гипотиреоза: увеличение веса, повышенной утомляемости и т. д. Химиотерапия показана при рецидивах болезни, при недифференцированной форме опухоли, а также при неоперабельных состояниях. При лечении радиоактивным йодом у некоторых пациентов исчезают метастазы в легких, а также приостанавливается их распространение в костях.

После проведенного лечения необходимо прохождение регулярных обследований для своевременной диагностики возможных рецидивов болезни. Сюда входит:

  • УЗИ щитовидной железы
  • Рентгенография органов грудной клетки
  • Сцинтиграфия
  • Исследование уровня тиреоглобулина – белка, вырабатываемого щитовидной железой. Но после удаления части органа уровень гормона должен быть низким. Повышенные показатели свидетельствуют о возможном присутствии клеток опухоли или о рецидиве заболевания.

Прогноз при злокачественном образовании щитовидной железы зависит от дифференцирования опухоли, ее степени распространенности, лечения и возраста больного. При папиллярном и фолликулярном виде выздоровления достигают около 90% пациентов со сроком наблюдения 10-15 лет от момента выявления болезни. Существуют случаи излечения со сроком наблюдения более 20 лет.


Возврат к списку